这是我今天接诊的一个真实案例,一个90后妈妈带着小孩子来打疫苗,在打之前咨询我腹泻可以正常饮食吗?
其实要具体情况具体分析,如果小孩子不吐精神状态好的话,就可以啦。但是如果小孩子精神状态不好的话就另当别论了。
这个家长的困惑是小孩子的奶奶硬是不许给孩子吃东西,说吃了会加重腹泻。硬是让孩子饿得嗷嗷叫。
一般孩子腹泻建议予以正常饮食就可以啦。
只要孩子可以正常饮食后无呕吐等不耐受的反应,是可以正常饮食的,对于未加辅食的孩子来说,正常吃奶(排除牛奶蛋白过敏的情况)就好啦。
对于已经加了辅食的孩子来说,可以正常吃辅食和奶就可以啦。
但是孩子反复呕吐,精神差,建议暂停目前饮食治疗。另外,腹泻的孩子正常饮食后出现呕吐等不耐受症状,可以考虑喝点白粥。
同时可替代的食物有:面汤、鸡蛋汤等比较稀的东西。这个时候尽量避免高脂食物、高糖食物。同时注意补充水分就可以啦。
怎么判断腹泻呢?
大便次数增加(对比之前正常的时候)和性质改变。
对于1岁之内的婴幼儿来说,腹泻是指大便和正常的情况对比下,大便中水分更多,或者大便的次数对比正常更加频繁。(正常的婴幼儿来说,正常的粪便是黄色、绿色或者是棕色的)
对于1岁以上的儿童来说,腹泻是指一日排便便次数大于或者等于3次。
那么正常的大便是怎样的呢?
对于出生24小时的宝宝,出生后会拉墨绿色的胎便,每天3-5次,一般持续2-3天会逐渐会逐渐过渡为黄色大便,1个月内的大多数婴幼儿一日排便次数大于等于4次,粪便为黄色软质或者流质状。
出生后3个月内,一些婴幼儿一天排便大于等于2次,另外一些则一周排便1次,个体差异性比较大,
出生后3个月内至1岁婴儿,排便次数差异性较大,粪便为糊状。
1岁到2岁之间的儿童,每天排便次数至少1次,粪便渐渐成形。另外,每个儿童排便的差异性比较大。
另外对于母乳喂养的容易好几天不拉大便,因为母乳容易消化,残渣少,宝宝的吸收能力强,所以好多天才拉一次大便,只要小便次数够,肚子没有膨胀发硬,拉出来的是软的,就可以不用担心便秘。
对于混合喂养或者奶粉喂养就是具体情况具体观察。
但是对于母乳喂养1个月内的孩子来说,一般不会几天不拉的,如果好几天不拉的话,评估小便量看是否摄入量不够。
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