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母乳性腹泻和乳糖不耐受的区别?

有些家长经常困惑的问:为啥宝宝总是拉肚子、奶瓣也多,而且感觉不消化,一吃奶就哭,还总是红屁屁,感觉把孩子养好好难啊。那小编要说,这样的情况,宝宝可能是存在乳糖不耐受了,家长需要注意啦!

1.概念:什么是乳糖不耐受?

乳糖:七大营养素中碳水化合物的一种,属于双糖,主要功能是为机体提供能量。主要来源于母乳、牛奶、奶粉等乳制品中,尤其以母乳含量最高。

乳糖酶:机体用来消化乳糖的一款酶,一般以婴幼儿和老年人群体内分泌量较少。

乳糖不耐受:由于人体内乳糖酶分泌较少,不能完全消化分解中的乳糖,所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。

一般乳糖不耐受好发于早产儿、母乳喂养的婴幼儿、配方奶粉喂养的婴幼儿、单独进食鲜奶及奶制品的老年人群等。

2.危害:乳糖不耐受对宝宝有哪些伤害‍

宝宝发生乳糖不耐受,使得乳品(母乳、牛奶)中的矿物质、维生素、能量物质(糖类、脂类、蛋白质)不能被肠道充分吸收;

这样使得高度依赖乳品同时又属于快速发育期的宝宝营养摄入不足,进而出现发育迟缓(身高体重不达标)以及各种营养性疾病(佝偻病、缺铁性贫血等)智力发育缓慢(乳糖是参与神经系统的发育的重要物质),所以对宝宝影响较大。

3.表现:如何鉴别宝宝是否为乳糖不耐受?

乳糖不耐受的宝宝通常在进食含有乳糖的食物后30分钟至2小时,开始出现水多和消化不良的表现,主要表现为:腹泻、恶心、呕吐(有时)、腹痛、腹胀,常伴有哭闹,并且不易安抚。

出现乳糖不耐受的宝宝,长期以往,还会造成体重不增加的后果,由于酸性大便刺激会阴部皮肤,还可造成皮肤发红和尿布疹。

除上述症状外,宝宝大便常规化验阴性、还原糖阳性、PH值低提示乳糖不耐受;对无乳糖配方乳治疗效果好,换用普通配方乳或母乳喂养后又出现腹泻。符合以上情况就可确定宝宝发生了乳糖不耐受。

4.护理:如何应对宝宝乳糖不耐受?

  • 少量多次

宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。妈妈可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。

  • 与其他食物一起吃

宝宝空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。另外,1岁以上的宝宝,可用豆浆、酸奶等来代替乳制品。

  • 适量添加乳糖酶

对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,如果上述方法没有效果,可在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养的宝宝也是如此。

  • 更改“腹泻配方奶粉”

非常严重的乳糖不耐受宝宝,可以改用低乳糖或无乳糖的“腹泻配方奶”,以缓解腹泻症状,通常1~3周左右,宝宝胃肠道中的乳糖酶就能恢复,乳糖不耐受导致的腹泻症状也随之消失。

但需要注意的是,腹泻奶粉也不宜长期食用,应尽早换回普通奶粉,否则会影响宝宝发育,更换过程要循序渐进。

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综上所述:母乳腹泻和乳糖不耐受的区别主要体现在病因和症状上。

1.病因不同:母乳腹泻的原因是因为母乳中含有较高浓度的前列腺素,它会使胃肠道平滑肌收缩,从而导致腹泻。乳糖不耐受腹泻是由缺乏乳糖酶或者是分泌不足,导致无法消化吸收食物中的乳糖,进而引起腹泻。

2.症状不同:母乳腹泻轻者每日腹泻10次以下,患儿食欲好、生长发育正常,当添加辅食后,通常可恢复正常;重者每日腹泻10次以上,可伴有脱水、体重不增等表现。乳糖不耐受可以发生在任何年龄,一般症状不严重,但有时可出现明显的腹泻、脱水及酸中毒等。

母乳腹泻一般情况会随着孩子月龄的增长情况得到改善,不会对生长发育造成太大的影响,但是乳糖不耐受,可能会引起消化不良、营养不良等症状,需要更换奶粉并及时去医院就诊。


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